上個星期產檢時，醫生提醒安媽咪，該與助產士Hebamme聯絡了。哇，覺得時間好快喔。感覺自己還好像有點害喜耶，怎麼大半個孕期已經悄悄度過了！前陣子知道有幾位在德國的網友及朋友也都懷孕了（看來大家還真努力哪~），不過在彼此聯絡中發現，許多準媽媽似乎並不太了解德國有『助產士Hebamme』這個好用又重要的人物，大家只是聽過好像要找她來幫忙，但究竟她可以提供什麼服務，以下安媽咪就把一些相關資訊集中整理，讓各位可以作個參考。
助產士Hebamme對妳的重要性
許多準媽媽（werdende Mutter）最關心的二個話題，不外是『坐月子Wochenbett』以及『如何照顧寶寶？』。尤其當自己的媽媽無法前來德國幫忙，而附近又無親人或有這方面經驗的朋友，或許會讓妳感到很無助。不過妳先別擔心，因為德國文化背景與健保體制的不同，在婦女生產前後，都可以請一位助產士Hebamme來幫忙妳。
在德國，助產士Hebamme所扮演的角色可說相當廣。她不但在妳生產前，會來家中替妳解答懷孕後期、生產、甚至準備嬰兒用品等各種大大小小的疑問。在寶寶出生後，Hebamme也會在出院的一至二個禮拜內（依個人情況而異），天天到家裏來，幫忙手忙腳亂的新手父母們解決問題，順便檢視寶寶的成長狀況。有些熱心的Hebamme甚至還會幫寶寶洗個幾次澡。此外，德國的助產士也會提供一些坐月子要注意的事項（當然是德國版的囉。不過德國坐月子的方式並不見得不好，它是儘量以自然的方式來讓母體慢慢恢復，這等以後有空再聊）。如果妳哺餵母乳，Hebamme在這方面就等於是妳的老師。要是妳遇到漲奶漲到受不了，或是寶寶出現了什麼問題，還是產後的心情一直無法調適，妳都可以隨時向Hebamme求助！
總之，在德國的準媽媽或新手媽媽，要是有任何的大小問題（包括產前開始有陣痛時卻不知如何分辦），第一個找的便是助產士Hebamme。要是妳把關於餵奶或寶寶的一些小問題，都拿去請教婦科或小兒科醫生，有時他們甚至會請妳直接回去問妳的Hebamme。所以Hebamme在妳生產前後，扮演了相當重要的角色，千萬可別小看喔。
德國助產士Hebamme的種類及職權
基本上，德國的助產士分為二種。一種是在醫院工作，也就是入院生產時陪伴妳、在停留醫院期為妳做各種諮詢的『醫院助產士』。第二種則是在產前及產後來家幫忙妳大小事的Hebamme，我們在這裏就稱她為『保母型助產士』吧。
在生產時陪伴妳的『醫院助產士』，依各醫院制度的不同，有的Hebamme會陪伴妳整個產程，也就是妳有同一個人來照料妳。而有些（可說大部份）醫院的Hebamme則是採取輪班制，也就是妳在生產時，從入院到生完，可能會有不同的Hebamme來陪伴妳。
至於第二種來家中幫忙的『保母助產士』，就是準媽媽妳現在要找的對象。通常在預產期的前四個月，醫生就會提醒妳，該是時候去登記『產前準備課Geburtsvorbereitung』（也就是我們所謂的『媽媽教室』，這也等以後再談），以及尋找適合的Hebamme了。一般Hebamme在妳生產前，會來家裏至少二次以上，不過有些來家中親自教授妳產前準備的Hebamme，則會來得更頻繁。所以許多準媽媽在認識了Hebamme之後，也很想在生產時，把她帶去醫院一起陪生。但這一切除了看Hebamme的意願外，也得經過醫院同意。但在一般的情況下，因為院中的醫生及助產士多半都已有固定的合作模式及默契（在德國醫院生產時，也就是寶寶已快出來的時刻，至少會有一個醫生及一個助產士隨待在妳身），所以院方多半會婉拒這方面的要求。不過在產後休養期，院方是不會反對妳的Hebamme來醫院幫忙妳的。
無論是哪一種助產士，在德國助產士法中（§4 Hebammengesetz (HebG)）有項規定，即可看得出助產士別於醫生的地位：在正常的情況下，醫生不得在無助產士的陪伴下進行生產或引產的程序，但一位合格的助產士則被允許獨自完成這項工作。
我該如何尋找助產士Hebamme？
通常當婦產科醫生在提醒妳該找Hebamme時，多半會給妳一份當地或附近Hebamme的名單。如果沒有，妳也可以直接找當地的電話簿囉。或者，可以趁參加『產前準備課Geburtsvorbereitung』時，向授課的Hebamme或老師詢問。當然，如果妳們附近有親朋好友，也可以向大家打聽Hebamme的消息。
等妳手中已有一份Hebamme的名單後，建議妳先選出二三位，親自或請老公打電話跟她談一談。（這裏順便補充一下，有不少Hebamme也會英語，這就靠自己多試多打聽了）至於適不適合自己、或是讓自己覺得舒不舒服，準媽媽自己對Hebamme的感覺，其實是最重要的關鍵。如果覺得只用電話交談不放心，妳們甚至可以邀請她來家中坐坐，大家認識一下，再決定是否請她，這多半也不會有問題。
每位Hebamme的專長稍微會有不同。有些也會提供一些課程（類似媽媽教室），這都可以事先向Hebamme詢問清楚。通常她們可以提供的課程服務的種類大致上有：
1. 產前準備Geburtsvorbereitung
2. 嬰兒照料Sauglingspflege
3. 月子體操Ruckbildungsgymnastik
4. 孕婦泳課Schwangerenschwimmen
5. 寶寶按摩Babymassage
另外值得一提的地方是，Hebamme的正式名稱為Entbindungspfleger。在文章中，我都用女生的『她』來稱呼Hebamme，是因為大多數助產士仍以女性為主。不過其實德國從1987年開始，也允許男性從事Hebamme的工作。因此萬一在Hebamme名單中見到男生的名字，可別以為他們打錯囉。
助產士Hebamme的費用，健保都有給付嗎？
如果妳是屬於gesetzliche Krankenkasse，他們都會直接給付Hebamme的所有費用（包括來家中的探視、各項服務以及電話諮詢），這絕對不會有問題。但若是私人的保險privat
versichert的朋友，可能就要事先向保險公司詢問清楚了。
助產士Hebamme可以幫忙我們多久？
按一般的情況，Hebamme在寶寶出生後的第一至二個星期，可以天天到妳家來。視每對新手父母或寶寶的狀況，通常Hebamme來家中的服務最長可以維持到二個月左右，次數則是約十六次（不包括出生後的那幾天喔）。
以安媽咪自己的經驗來說，在小安娜出生後回家當天開始的頭一個星期，我們的Hebamme每天都至少來一次，包括週末。後來情況穩定了，她便三天來一次，後來漸漸也變成一個星期一次。而二個月後，若遇到任何問題，我們便以電話聯絡。由於我們當時的保險公司是有規定，在寶寶滿一歲之內，都可以請Hebamme做諮詢。因此在餵食副食品方面，或是安娜學習翻或爬或走，除了小兒科醫師和安娜的體操老師外，我們也會向Hebamme請教她對每件事的建議及看法。
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